|
İsteğe bağlı sigortalı üvey evlat mı?
Şükrü Kızılot - skizilot@yaklasim.com 18
Ağustos 2007 Cumartesi - Hürriyet
OKURLARIMIZDAN Mustafa Fırat, böyle soruyor.
Ardından da Sosyal Güvenlik Kurumu'na sorduğu soruyu ve aldığı yanıtı açıklıyor.
Öncelikle sorusunu özetleyelim;
SORU : Sigortalı olarak hizmetim 517 gün. Aralık 2001'den itibaren "isteğe bağlı
sigortalı" oldum. Prim ödeme günlerimin toplamı 2010. Hiçbir sosyal güvenlik
kuruluşundan sağlık hizmeti almıyorum ve sağlık karnem de yok. SSK'dan bir
"sağlık karnesi" edinip, sağlık hizmetlerinden yararlanabilir miyim?
VERİLEN YANIT
Okurumuzun 2 Ağustos 2007 tarihinde yaptığı başvuruya, Sosyal Güvenlik
Kurumu'nca 8 Ağustos 2007'de aşağıdaki yanıt veriliyor.
"Kurumumuzca isteğe bağlı sigortalılara sağlık yardımı sağlanmamaktadır. Ancak,
fiili olarak sigortalı bir işte çalışmanız halinde 1 yıl içinde kendiniz için 90
gün, eş ve çocuklarınız için 120 gün sigortalılığınız olması halinde sağlık
yardımı alabilirsiniz."
Özetle, herhangi bir işte çalışmadığı için, isteğe bağlı sigortalıların, sağlık
yardımından yararlanamayacağı, bildiriliyor.
SİGORTALININ İSYANI
İsteğe bağlı sigortalı olan okurumuz, Kurumun yanıtını alınca, isyan edercesine
soruyor.
"2010 gündür hiç aksatmadan SSK'ya isteğe bağlı sigortalılık için prim ödüyorum
ama bir sağlık karnesi vermiyorlar.
İsteğe bağlı sigortalı hasta olmaz mı?
Yeşil Kart adı altında hiç bir prim falan ödemeden sağlık hizmetlerinden
yararlananlar ortadayken, biz şu an yürürlükte olan tarifeye göre ayda minimum
146,25 YTL ödediğimiz halde neden sağlık hizmetlerinden faydalanamıyoruz?
İsteğe bağlı sigortalılar T.C. vatandaşı değil mi? Biz üvey evlat mıyız?
Bize neden sağlık hizmeti verilmiyor?"
Özellikle merak edilen nokta şu; "yeşil kart" sahipleri, 1 YTL dahi prim
ödemedikleri halde, sağlık hizmetlerinden yararlanıyorlar. İsteğe bağlı
sigortalı, kısmen de olsa prim ödediğine göre, sağlık hizmetlerinden neden
yararlanamıyor?
Nedeni belli; mevzuat böyle de onun için!..
İlginçtir, isteğe bağlı sigortalı olanlar, prim öderken yararlanamadıkları
sağlık hizmetlerinden, prim ödemeye son verip emekli olduklarında
yararlanabiliyorlar!..
NE YAPILABİLİR?
Yapılacak olan belli, mevzuat değiştirilir, olur biter.
Bu konuda özel bir düzenleme yapılmazsa, bir başka çözüm yolu daha var.
1 Ocak 2008'den itibaren yürürlüğe girmesi beklenen 5510 sayılı "Sosyal
Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası" yürürlüğe girdiğinde, sigortalı olsun
olmasın, tüm bireyler genel sağlık sigortası kapsamında olacak. Böyle olunca,
isteğe bağlı sigortalılar da bu uygulamadan yararlanacaklar.
Bir aksilik olmazsa, yaklaşık 4 ay sonra, okuyucumuzun ve bu durumda olan
yüzbinlerce kişinin sorunu da çözümlenmiş olacak.
İktisadi Dayanışma Gazetecilik Matbaacılık ve
Danışmanlık Ltd. Şti -(0212) 325 71 21-281 85 26 -281 85 30
|